生前预嘱咐是此种个人之间 在健康或意识非常清楚时签署的  ，因此其因此不 可治愈的伤病末期或临终时要或千万别哪种医疗护理的指示文件  ，应该医疗里的自我作出决定权是个小部分。正随之国家步入老龄化当今社会而随之而受重视。医疗新型技术十分生命之始终保持新型技术的随之进步  ，让生命之在临床意义上得以延续变成那么 ，但让当地人因此不 是有权利作出因此不 是再度 完全接受治疗方式的作出决定的探讨步入公众视野。

“生前预嘱”被纳入到2023年1月实施的《深圳经济特区医疗条例》  ，另是个个到国内首个也此类立法的这个城市  ，这意味着深圳居民的生前预嘱将受法律保护  ，标志着在尊重个人之间 医疗自主权新型技术新型技术层面是个大进步。

到国内许多针对个人生前预嘱咐的医学伦理专门研究 因此  ，但却生前预嘱变成此种法律工具能在为个人之间 因此不 能自主决策时人员提供当然程度的指导 ，但却反复本身 着诸多因此不 是因此不 是解决和挑战 ，但因遗嘱在实际执行中反复本身 困难或争议 ，很大影响其有效性性和适用性。下列多达下列六点：

第四 ，不能全面覆盖所有性内容状态如何：但因医疗内部环境的复杂性 ，生前预嘱不能覆盖所有性内容那么反复本身 的状态如何。有专门研究 发现它  ，近40%的生前预嘱不有效性性表达个人之间 的在医护上和意愿。围绕许多个人之间 不能预见及作出决定到的状态如何  ，那么在实际执行同时引起争议。

第四  ，那么起草无法完成  ，生前预嘱本身 灵活性  ，不能应对主观和客观发生发生改变。应对重大发生发生改变时能因此不 能及时更新预嘱  ，多达的指示将不符合个人之间 的真实意愿。

第四  ，生前预嘱的起草涉及法律术语和复杂的语言表达  ，但因寻常人但因是艰巨挑战。个人之间 常常不能准选定同遗嘱里的条款和客观条件  ，但因意愿表达不清晰或反复本身 歧义。

第四  ，个人之间 在起草生前预嘱时那么不能充分表达为当然会的真实意愿  ，十分是当为当然会而受健康状态如何或情绪困扰的很大影响时。许多状态如何那么会阻碍个人之间 将为当然会的才会愿望反映在生前预嘱中。

第四  ，生前预嘱那么变成家庭孩子争端的源头。当预嘱性内容与家庭孩子成员的期望或愿望相悖时 ，那么会引起家庭孩子内部的紧张和争议。可以选定关于关于专门研究 数字显示  ，再处理预嘱事宜时  ，近六成家庭孩子磨难了争执或冲突。

第四  ，制定和实施生前预嘱那么给个人之间 带来冲击会引起的心理上和情感上和各种压力。应对死亡和终末期医疗护理作出决定的关于关于那么触发焦虑和情绪困扰  ，十分是但因许多目前正在磨难会引起疾病或应对不选定今后当然会。

当然会  ，对个人之间 和家庭孩子但因  ，去了解生前预嘱的局限性并充分作出决定是个个因素是十分不可或缺的。除此之外  ，试点地区的政府能在认识了解解到是个个挑战  ，并致力于优化生前预嘱的起草和实施流程 ，以有效性性地能满足公众的能在。但因应对下列因此不 是因此不 是解决和挑战  ，下列专家建议 值得优先作出决定：

第四  ，人员提供素质教育 与部分支持得到得到提高：政府和医疗机构应当人员提供更好素质教育 资源和部分支持提供服务 ，走出困境公众去了解生前预嘱的意义、制定经历同时及潜在限制。多种渠道参与组织研讨会、全面开展培训课程和人员提供指导手册  ，能在得到提高个人之间 和家庭孩子的知识此基础。

第四 ，促进沟通与关于关于：部分支持在良好健康状态如何下的个人之间 和家庭孩子成员全面开展关于关于今后医疗护理和财产再处理的关于关于。这有助于缓解生前预嘱制定经历经历同时那么的个人精神各种压力  ，并确保其能真实反映个人之间 意愿。

第四  ，人员提供法律与心理部分支持：人员提供免费或低成本的法律咨询及心理辅导提供服务  ，走出困境公众应对制定和执行生前预嘱经历经历同时那么遇到了的因此不 是因此不 是解决和挑战。

第四  ，加强执行的监管：政府和法律部门应加强对生前预嘱制定和执行的监管  ，确保遵守现有法律框架和程序。但因涉及争议或纠纷的状态如何  ，应人员提供及时的调解或法律审查提供服务  ，保护个人之间 和家庭孩子的合法权益。

多种渠道实施是个个专家建议  ，能在有效性地应对生前预嘱所反复本身 的因此不 是因此不 是解决  ，得到得到提高其在个人之间 生活吧规划里的实际能起。除此之外  ，公众应始终保持警觉  ，必要时寻求及专业的法律和心理走出困境  ，确保生前预嘱能为个人之间 今后人员提供恰当的指导和保障。

西南财经大学后 法学院 张欣 副教授

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